Der Unterschied in der durchschnittlichen Lebenserwartung der Menschen beträgt in Deutschland zwischen der niedrigsten und höchsten Einkommenskategorie mehr als 10 Jahre. Dies kann nicht allein damit erklärt werden, dass in benachteiligten Vierteln die Ärzt*innendichte geringer ist oder Menschen sich „ungesund verhalten“. Vielmehr finden diese gesundheitlichen Ungleichheiten laut WHO ihre Ursache in der Gesellschaft, den “sozialen Determinanten von Gesundheit“.
WHO Konferenzen zur Gesundheitsförderung
● Erklärung von Alma-Ata (1978)
→ Gesundheit als grundlegendes Menschenrecht.
● Ottawa-Charta (1986)
→ 3 Handlungsstrategien: Advocate: Eintreten für Gesundheit | Enable: Befähigen | Mediate: Vernetzen
(innerhalb und außerhalb des Gesundheitswesens)
→ 5 Handlungsfelder: Gesundheitsfördernden Gesamtpolitik | Gesundheitsfördernde Lebenswelten | Stärkung von Bürger:innen und Patient:innen | Persönliche Kompetenzen | Menschen ganzheitlich als Persönlichkeiten wahrnehmen.
● Erklärung von Jakarta (1997)
→ Soziale Determinanten von Gesundheit: Frieden, Wohnen, Bildung, soziale Sicherheit, soziale Beziehungen, Ernährung, Ermächtigung von Frauen, ein stabiles Ökosystem, nachhaltiger Ressourcengebrauch, soziale Gerechtigkeit, die Achtung der Menschenrechte, Fairness.
→ Größte Gefahr für die Gesundheit: Armut (u. a. sich weniger vor gesellschaftlichen Krisen schützen können)
Wir brauchen nicht nur Verhaltensprävention, sondern auch Verhältnisprävention:
„If a plant were wilting we wouldn’t diagnose it with “wilting-plant-
syndrome” – we would change its conditions.“
Planetary Health
„… (deutsch etwa „planetare Gesundheit“) beschreibt den Gesundheitszustand der menschlichen Zivilisation und der sie umgebenden Umwelt, von der sie abhängt. Das Konzept wurde von der Rockefeller Foundation und The Lancet entwickelt. Es ist komplementär zu den Konzepten Umweltgesundheit, Ecohealth,
Onehealth, International health und global Health. Im Gegensatz zu Global Health ist Planetary Health weiter gefasst und schließt auch den Gesundheitszustand des Gesamt-Ökosystems ein.“
Wikipedia (5.9.22)
→ Gesundheit: Dynamischer Zustand des Wohlbefindens; Subjektiv
gelingender Umgang mit inneren und äußeren Anforderungen;